Bra förslag till Svealandsregion

Den statliga indelningskommittén har föreslagit en ny Svealandsregion. Indelningskommitténs förslag innebär Uppsala, Södermanlands, Örebro, Västmanlands, Dalarnas och Gävleborgs län läggs samman till Svealands län.

Det kommer att bli en stark region som kan bidra till att underlätta människors vardag när det gäller tillväxt, pendling, infrastruktur och sjukvård. Geografiskt stämmer det med den inriktning som Centerpartiet i Uppsala län tidigare ställt sig bakom.

Ska det kunna bli verklighet krävs också en verklig decentralisering av makt från staten, vilket blir betydligt enklare när regionerna blir mer jämnstora. Det behövs också ett tydligt besked om att tvingande kommunsammanslagningar inte är aktuellt.

En viktig fördel med en gemensam region kommer också göra det lättare att behålla och utveckla specialistvård på mindre sjukhus och lasarett i regionen. Det finns i dag en utveckling, driven av krav på ökad patientsäkerhet och kvalitet, om att sjukhus ska göra ett visst minimiantal av olika insatser, eftersom övning ger färdighet.

Förslaget är inte förvånande, vad som däremot är förvånande är att arbetet i de olika län som ska gå samman inte har kommit längre. Ännu har inge gemensamma politiska arbetsgrupper bildads och någon tydlig plan har inte presenterats. Det är oroande - för ska detta komma på plats till den 1/1 2019 är det mycket att reda ut.

Centerpartiet i regionen har i varje fall inlett arbetet, men vi styr ju tyvärr inte i  mer än två av de nuvarande landstingen. 

Rädda Dalabanan

Restiden med Upptåget till Sala riskerar att öka med 30 minuter när Trafikverket hotar med sänkta hastighet på Dalabanan. Det innebär nästan en fördubbling av restiden som idag är cirka 40 minuter. Till Borlänge kan restiden förlängas med 45 minuter. Den farhågan presnteras av Dalabanans intressenter. Att det verkligen finns en risk bekräftas av Trafikverket. "Det scenarier som Dalabanans intressenter går ut med det tycker jag stämmer ganska väl med verkligheten, säger Agneta Frejd, planerare på Trafikverket, till Radio Dalarna. Det skulle bli ett förödande slag mot Uppsala län om hastighetssänkningen genomförs. Vad som behövs är insatser på spåren som gör att hastigheten kan öka. När vi nu dessutom talar om framtida regioner där ett aktuellt alternativ är att Dalarna, Västmanland och Uppsala kommer att ingå i samma region är det som behövs bättre kommunikationer mellan länen, inte sämre.

Orsaken till hotet är befarade brister på spåret och att Trafikverket inte planerar att genomföra de nödvändiga spårbytena inte planeras för en tidigast 2026. Det behöver därför komma ett snabbt besked från staten om att nödvändiga insatser kommer att göras i tid.

Planerna på en höghastighetsjärnväg från Stockholm (egentligen Järna) till Göteborg och Malmö går vidare, med en kostnad på ett antal hundra miljarder kronor. Syftet är konkurrera med flyget. Samtidigt riskerar viktiga delar av den svenska järnvägen, till exempel Dalabanan, kraftigt sänkta hastigheter så att det till och med blir svårt att konkurrera med bilen. Det är dags att regeringen får sina prioriteringar klara och ser till att ge besked om att Dalabanan rustas så att den framgångsrika pendlingen och de berörda kommunerna kan fortsätta att utvecklas.

Jag har kommenterat för UNT: Restiden riskerar att fördubblas

Västmanland och Sörmland rätt för Uppsala

Dagens besked om att regeringen och civilminister Ardalan Shekarabi öppnar för nya regiondiskussioner är bra (DN-debatt). Det är ingen tvekan om att vi behöver se över hur vi organiserar oss och att dagens landsting till en viss del är för små för att klara sina uppgifter. Vi ser det tydligt inom kollektivtrafiken och infrastrukturplaneringens område där länsgränserna idag utgör faktiska hinder.

Men större regioner behöver också betyda att ytterligare frågor regionaliseras från staten. Det bör vara en uttalad ambition att decentralisera olika statliga beslut till regional nivå.

Sedan har Shekarabi fel när han påstår att Sverige är det land som har Europas snabbast urbaniseringstakt. Enligt FN-rapporten World Urbanization Prospects från 2014  är urbaniseringstakten i Sverige lägre än i Europa i genomsnitt.

Så till kartritandet. I vårt område är det inte så enkelt - alla vill liksom vara med Stockholm. Men om man börjar i det som bör vara första pusselbiten så är det rätt enkelt - Uppsala, Västmanland och Södermland bör föras ihop till en region. Vi har alla liknande förhållande till Stockholms län, även om integrationen Stockholm - Uppsala är den i särklass mest långtgående.

Sedan kan man eventuellt fundera på övriga pusselbitar, i första hand från Sjukvårdsregioen (dagens Gävleborg, Dalarna, Örebro och Värmlands län). En sådan stor geografisk region utan kulturell bas kommer dock att vara besvärlig - det är långt mellan Gnarp och Gnesta både mentalt och fysiskt.

Uppsala näst bäst på ekomat

Sveriges kommuner och landsting har sammanställt en rapport över miljönyckeltal i kommuner och landsting. Som representant för landstinget i Sveriges ekokommuners styrelse är det naturligtvis en intressant läsning.

När det gäller ekologiska livsmedel ligger vi i topp i Sverige. Det är endast Kronobergs län som har en större andel ekologiska livsmedel. det visar att det är möjligt att med upphandling som metod påverka utvecklingen. Mycket handlar naturligtvis om patientmaten, där sammarbetet sker med Västmanland. Där är det roligt att se att det samarbetet fört Västmanland från en plats i botten på listan till en femteplats.

Men de som tydligats profilerat sig på ekologisk mat är Wiks slott, där man också är duktiga på att samverka med lokala producenter. Något som jag och många andra upplever som ett mervärde vid besök på slottet.

När det gäller förnybara bränslen i kollektivtrafiken ligger vi i mitten av listan. det har dock skett mycekt det senaste året och ännu mer är på gång att hända. Förhoppningsvis kommer det att synas redan till nästa års rapport, även om de stora stegen ligger längre fram.

Det finns områden där vi helt klart kan och måste bli bättre. Energianvänding är en sådan där vi är tredje sämst i landet. Men det är något som uppmärksammats och den som läser diagramen i SKL:s rapport ser att energianvändningen i våra lokaler sjunkit kraftigt det senaste året. Ett annat är antibiotikaförskrivning. Det är inte minst en långsiktig patientsäkerhetsfråga. Trots att det sker ett omfattande arbete syns dör ännu inte någon långsiktig stabil nedgång av förskrivningen.



Ladda ner rapporten här: Miljönyckeltal för landsting och regioner 2013

Hemlig funktion i UL:s reskassa

Ingen i Uppsala län har antagligen missat att UL håller på att byta biljettsystem. Ett nytt modernt system och samma i alla UL-trafik. Däremot är det kanske inte så många som har koll på den funktion som finns inbyggd i det nya systemet, och som kommer att underlätta för åtminstone en del av de resenärer som rör sig utanför länets gränser. Idag fungerar det i Dalarna (det har jag kollat) och troligen i Värmland. I framtiden väntar Gävleborg, Västmanland och Örebro.

Edstav sätter pengar före patienten

Patineten i centrum är en viktig princip för Centerpartiets landstingspolitik. Redan som anställd av Centerpartiet i Västmanland fick jag snabbt insikt av de problem som kan uppstå när det görs en ny upphandling av familjeläkare och patienter därmed kan tvingas byta läkare utan att de själva önska det.

Denna erfarenhet präglar min syn på en del frågor. När miljöpartiets Johan Edstav går ut och kritiserar att landstinget säljer den tidigare upphandlade verksamheten vid bland annat Enköpings vårdcentral till det bolag som hittills bedrivit verksamheten på landstingets uppdrag tycker jag han är fel ute.

Självklart ska landstinget ha rimligt betalt. Däremot är det inte alltid bäst att i alla lägen eftersträva att få ut så mycket pengar som möjligt. Vi behöver också se till patienternas behov. I detta fall tycker jag att Edstav sätter strävan efter vad som möjligen, men inte säkert, skulle kunna bli någon krona mer till landstinget, framför att erbjuda patienterna kontinuitet. Det är fel prioritering.

Uppdatering: Av UNT framgår att hela oppositionen tycker att pengarna är viktigast. Tror faktiskt inte de tänkt igenom ordentligt vad konsekvenserna skulle kunna bli för patienterna när det gäller de här vårdcentralerna.

Köttet kommer från Heby

Patric Gill - engagerad kökschef för det gemensamma köket i Västerås.

Idag hade jag möjlighet att besöka det gemensamma kök som landstinget i Västmanland och Uppsala län har i Västerås. Frågan om köken och matlagning inom sjukvården är omdiskuterad och för mig var det därför viktigt att se den verksamhet som nu bedrivs med egna ögon.

Det som är roligt är när man möter en verksamhet där de ansvariga verkligen verkar brinna för sitt jobb. Patric Gill, som är kökschef, lyckas verkligen förmedla matglädje även i ett kök som lagar flera tusen portioner om dagen. Hur man jobbar med matlagning från grunden där det är möjligt, att fisken köps in färsk och att  nötköttet kommer från Heby och från djur som betat i uppländska och västmanländska hagar.

Det var också intressant att se de strikta regler som följs vad gäller hygien i ett modernt storkök. Vilka krav som finns på att skilja på rena och orena områden. En helt annan ordning än i en del andra sjukhuskök jag besökt.

Efter ett sådant besök är det svårt att förstå varför maten inte upplevs som bättre av patienterna som äter den. Kanske räcker inte ens den energin och entusiasmen när så många portioner mat ska lagas, kanske behövs det andra insatser för att skapa en bättre måltidsupplevelse för patienterna. En sak är i varje fall klar - det är inte viljan att laga god mat av hög kvalitet som saknas.

Mat en viktig del av vården

Maten är en viktig del av vården. Före min tid i landstinget beslutades att maten skulle lagas tillsammans med  Västmanland och att man skulle använda kapaciteten i det (alltför stora) kök som Västmanland hade byggt. Beslutet togs med mycket bred majoritet med stöd av Socialdemokraterna.

För mig som då stod utanför landstingspolitiken i Uppsala var beslutet obegripligt. När jag sedan fått anledning och möjlighet att sätta mig in i vilka alternativ man då stod för förstår också jag varför man hamnade i denna lösning. Däremot har det varit tydligt att det är en lösning som kantats av en del problem.

När man diskuterar mat är det lätt att man hamnar i (ideologiska) fördomar, där man på förhand bestämmer sig för att den egna lösningen är bäst. Jag är därför glad att vi när vi diskuterade denna fråga efter valet kom fram till att vi behövde en ordentlig utredning som tittade på just fakta.

Den utredningen har nu kommit (Utredning föreslår att patientkosten ska upphandlas )och ger en bra grund inför det fortsatta valet av hur patientmaten ska lagas och serveras för patienter vid Akademiska sjukhuset och Enköpings lasarett. En del av mina fördomar verkar bli bekräftade, det verkar till exempel som om fler tillagade portioner leder till sämre matupplevelse. Däremot är jag förvånad över att metoden för att laga och servera maten inte verkar ha betydelse.

Produktionsstyrelsen ska nu fortsätta att hantera frågan. Vi får se var det landar, men det är ingen tvekan om att det var klokt att utreda maten ordentligt och att det finns en hel del att lära inför framtiden.

Börje har rätt

Det är ingen hemlighet att vi från Centerpartiet gärna ser att det bildas nya, starka regioner. Det är en del i vår strävan att lägga besluten närmare människorna, genom att regionerna ska kunna ta beslut som idag tas av staten.

Redan idag lever en stor del av svenskarna i sådan regioner. Skåne och Västra Götaland är starka regioner med beslutskraft och mycket av detta finns faktiskt också i Stockholms län. Men i övriga Mälardalen lyckas vi inte komma överens. Tyvärr.

"Som det är nu är vi inte ense inom vår egen region. Västmanland vill exempelvis inte ha med Gävleborg och Dalarna i en region. Så går det inte att resonera", säger socialdemokraternas landstingsråd Börje Wennberg till UNT. Det är en helt rätt analys. Inför 2018 bör vi i hela sjukvårdsregionen föra en diskussion om hur den framtiden ska se ut - i praktiken om vi ska vara en eller två regioner och i så fall hur dessa regioner ska se ut. För vi behöver starka regioner också i vår del av landet - för att kunna komplettera ett starkt Stockholms län, för att kunna ta ett utvecklingsansvar - inte minst för kollektivtrafiken - och för att kunna stå starka i den internationella konkurrensen.

Samarbete över länsgränserna

Dagens möte med i Strängnäs med centerpartister från Södermanland och Västmanland om kollektivtrafiken visade med all tydlighet vilka starka samband som finns mellan oss. Det handlar inte bara om att vi har stor pendling till Stockholm.

Vi har valt lite olika lösningar på hur kollektivtrafiken ska organiseras framöver, mycket beroende på att förutsättningarna ser väldigt olika ut. Det kan naturligtvis bli en utmaning att hantera de olika sätten att organisera verksamheten när vi ska samarbeta om gemensamma lösningar över länsgränserna framöver. Men samarbeta kommer vi att behöva göra.

Regionsufflén blir pannkaka

Det var väl egentligen bara en fråga om när det skulle ske. Nu skedde det idag. Den tänkta ansökan om en regionbildning mellan Västmanland, Sörmland och Örebro kommer inte att lämnas in. Det fanns inte ett tillräckligt stöd i Sörmland för att landstinget skulle ställa sig bakom ansökan, utan Sörmland bestämde sig också Västmanland för att säga nej.

Detta bör ge utrymme för en nystart med ett större grepp inför 2018. Utgångspunkten bör vara att ta med hela det nuvarande sjukvårdregionen. I den bör en analys göras av vilka alternativ som finns och vad som bäst gynnar invånarna i regionen - en eller två regionkommuner (eller möjligen något annat). Analysen bör göras gemensamt. Ett liknande förslag lanserades av Centerpartiet i de berörda länen (Gemensamt Centerförslag i regionfrågan) i maj.

Kommentar från Centerpartiet i Västmanland och Centerpartiets landstingsråd i Örebro Torbjörn Ahlin.

Intressant debattartikel om regionfrågan

Centerpartisterna i Västmanland har ett intressant inlägg i regionfrågan i dagens VLT (Mälardalsregion behöver landstinget i Uppsala län  ) . Med erfarenhet från min tid i Västmanland och Västerås har jag svårt att tro att en regionbildning som gör att västeråsarna måste passera ytterligare ett län på väg till Stockholm knappast är det bästa för vare sig Västerås eller Västmanland.


I mitt dagliga arbete med kollektivtrafiken upplever jag också hur mycket enklare det skulle vara om det inte fanns en länsgräns mellan Heby och Sala eller mellan Enköping och Västerås.


Konstaterar också att landstingsalliansen i Västmanland också skrivit en gemensam debattartikel i samma ämne.

(S) splittrar Mälardalen

Idag är det en insändare i Vestmanlands läns tidning där alliansens gruppledare i Västerås beskriver Socialdemokraternas agerande i regionfrågan under den passande rubriken "(S) splittrar Mälardalen".

Bakgrunden är att landtingsstyrelsernas ordförande i de tre länen Södermanland, Västmanlands och Örebro län undertecknat något slags uppdrag om att utreda en gemensam region. Ett uppdrag som inte nämner den högspecialiserade vården eller den kliniska forskningen med ett enda ord.

Jag, som arbetat fyra år i Västmanland, förstår inte heller hur Socialdemokraterna tänker när de medvetet slår igen dörren i ansiktet på Uppsala, för att sedan hävda att den möjligen kan öppnas igen (med lite olika entusiasm från olika Socialdemokrater). Förslaget verkar dessutom sakna bred acceptans, åtminstone i Västmanland.

Det fanns en uppgörelse mellan landstingen i Västmanland, Södermanland och Uppsala län om att vi skulle skriva till den staliga utredaren och klargöra att vi inte vill se någon statlig gräns mellan oss i framtiden. Detta var ett tydligtbesked och för mig en del i arbetet för att få tillstånd en fungerande framtida region. Beslut om detta har dessutom tagits i landstingsstyrelsen i både Västmanland och Uppsala. Men tydligen blir det inget från Södermanland.

Från Centerpartiet i Uppsala län är vi tydliga - vi vill ha en region så att vi kan besluta om sådant som staten idag bestämmer och underlätta för människors vardag. Vi ser helst att en sådan region består av Uppsala, Västmanland, Södermanland, Örebro, Dalarna och Gävleborg. Vi har också sagt att utgångspunkten är att det inte går att se Uppsala i en region utan Västmanland och Södermanland. Jag har konskevent arbetat för att åstadkomma detta och processen har rört sig framåt, om än långsamt. Nu har Socialdemokraterna klampat in i detta som en elefant i en porslinsbutik och rejält försvårat möjligheten till en lösning som är bra för invånarna i Uppsala län.

Viktigt besked om region

Nu finns ett tydligt formellt besked från landstingsstyrelsen när det gäller statens indelning. Det ska inte finnas någon statlig gräns mellan Södermanlands, Västmanlands och Uppsala län i framtiden.
Landstingsstyrelsen i Uppsala län landsting tog beslutet idag och de båda övriga landstingen tog beslut i förra veckan.

En viktig inriktning och ett steg på vägen, som inte i onödan sätter gränser gentemot andra. Enligt min mening är det när staten väl satt sina gränser inte längre fruktbart med en underifrån process. Då lär vi anpassa oss och bilda en region utifrån statens indelning.

Regionfrågan - igen

Från Centerpartiet har vi sett behovet av att skapa starkare regioner som kan ta över ansvar och befogenheter från staten och föra dem närmare människorna. Det handlar om att regionalt få större makt över viktiga frågor som påverkar människors vardag: infrastruktur, kollektivtrafik och andra delar som har stor betydelse för tillväxten.

Med den inriktning som man valt i denna process är det dock svårt att komma fram i vår del av Sverige. Alla vill på något sätt vara i mitten av en ny region. Från Centerpartiet har vi sagt att det i vår del av Sverige - som då inkluderar hela Svealand och Gävleborg - bör finnas två eller tre regioner.

Från Centerpartiet i Uppsala län har vi sagt att vi gärna ser en region med Gävleborg, Dalarna, Södermanland, Västmanland och Örebro. I våra diskussioner efter valet har vi också konstaterat att kärnan för oss i detta är att de län som omger Stockholms län håller samman.

Tyvärr finns inte den öppenheten från alla andra håll. Det finns flera län med Socialdemokratisk ledning, som absolut inte kan tänka sig att ingå i en region med Dalarna och Gävleborg. Det tycker jag är tråkigt. När Centerpartiet lade fast vår linje öppnade vi för en ordentlig analys av vilken indelning som är den bästa - utan att på förhand låsa sig vid fördomar om varandra.

Uppsala läns landsting har redan under förra mandatperioden varit berett att gå in i en regionbildning. Tanken var ursprungligen en ansökan med Örebro, Värmland, Dalarna och Gävleborg. Sedan hoppade Örebro av den överenskommelsen, och det blev en restansökan med Uppsala, Gävleborg och Dalarna. Detta område har aldrig setts som det optimala området för en region. Som Kammarkollegiet skriver i sitt yttrande till regeringen över ansökan: "även sökandena anser att den föreslagna regionen endastär ett första steg i en regionbildning sombör omfatta fler landsting i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion".

Idag samlas Centerpartiets gruppledare i Mälardalen i Enköping för överläggningar och diskussioner. Förhoppningsvis kan det leda till att vi kommer ytterligare några steg på vägen till att finna lösningen på hur regionpusslet ska läggas i vår del av Sverige.

I väntan på ambulans

IVPA, i väntan på ambulans, är när räddningstjänsten åker på sjukvårdslarm i fall där de kan vara på plats sanabbare och det är medicinskt motiverat. Det är en bra aktivitet. Det är dock viktigt att komma ihåg att detta är ett komplement till ambulassjukvården. Det viktigaste måste vara att det finns god tillänglighet till ambulanssjukvård i hela länet.

Det är för övrigt inte alltid där man förväntas sig som de stora flaskhalsarna när det gäller ambulanssjukvården finns. Jag kommer ihåg att det i Västmanland visade sig att det område där det var störst problem att hinna fram med ambulans enligt de uppställda målen var i Västerås tätort.

När det gäller när räddningstjänsten ska larmas så är det en fråga om medicinska bedömningar. bedömningar som bäst görs av de profesionellt ansvariga inom ambulanssjukvård och räddningstjänst.

Läs också Erik Weimans blogg: Samverkan bygger på ansvarstagande ,

Nationaldagskampanj i Bålsta och Enköping

Idag har det varit kampanj - jag har hunnit med att vara både i Bålsta tillsammans med Centerpartiet i Håbo, och i Skolparken i Enköping.

I Bålsta satsar Centerpartiet på att lyfta miljöfrågan och framför allt att matavfallet ska användas till något nyttigt - till exempel till att driva fordon. I Enköping och Västmanland omvandlas redan det komposterbara avfallet till biogas, som bland annat driver bussarna i Västerås.

Jag fick också tala en del landstingspolitik i Bålsta, både allmänt och specifikt kring vårdcentralen.

I Enköping stod vi och delade ut material i Skolparken. Flygbladen om akut vård dygnet runt stog slut! Så även  i Enköping var stämmningen positiv.

Sahlin på väg mot botten?

Det går inte särskilt bra för Socialdemokraterna med Mona Sahlin vid styrspakarna. Tvärtom verkar partiets valrörelse vara på väg mot  haveri.

En ny mätning från Demoskop publicerad i Expressen visar ytterligare sjunkande stöd för Socialdemokraterna. Enligt mätnngen skulle partiet få mindre än 30 procent av rösterna och skulle inte ens vara största parti, eftersom Moderaterna går fram till 34,5 procent.

Om Socialdemokraterna verkligen får under 30 procent skulle det vara det sämsta resultatet i ett riksdagsval sedan 1911! Nu är opinionsmätningar opinionsmätningar och inte valresultat. Demoskop är väl inte heller de bästa. Men det är ändå tydligt att Socialdemokraterna är på väg mot ett uselt valresultat, framför allt givet förutsättningarna.

Detta kommer också att få praktiska konsekvenser ute i kommuner och landsting. Det finns många kommuner och landsting (bland annat Västerås och Västmanland) där samarbetet idag är etablerat mellan allianspartierna och Miljöpartiet. Det finns stora chanser att det på ännu fler håll kommer att vara möjligt att bryta den socialdemokratiska dominansen.


1 177 personer fick under perioden den 26 maj till den 2 juni svara på frågan vilket parti de skulle rösta på om det var riksdagsval i dag


Läs också: Dagens Industri, Ledarbloggen, Svenska Dagbladet, Aftonbladet,

Foto: Socialdemokraterna

Tydligt besked från Maud

Idag hade jag det stora nöjet att vara med när Maud Olofsson och Eskil Erlandsson besökte en mjölkgård utanför Västerås. Ett väldigt intressant besök på en gård som sedan flera år bedriver ekologisk mjölkproduktion. I samband med besöket berättade Maud en del av allt som regeringen gjort för landsbygden.



Läs också på Centerdistriktets webb: Maud och Eskil besökte Svånö Rytterne

Extra månadslön med Alliansen

Har idag lyssnat på Fredrick Federley som talade på Västmanlands distrikts förnomineringsstämma. Mycket om hur Alliansen i regeringsställning stärkt de enskilda människornas frihet med olika valfrihetsreformen och ökad konkurrens.


Fredrick Federley lyfte också fram de inkomstskattesänkningar som regeringen genomfört. Påpekade att jobbskatteavdraget, med fokus på låg- och medelinkomsttagare, i grunden är en centeridé.

Låg- och medelinkomsttagare har í praktiken fått en 13:e månadslön tack vare regeringens skattesänkningar.

Hur mycket av den månadslönen vill vänsterkartellen ta bort?