Sjukhusstyrelsens hela "besparingsplan"

Handlingsplanen för ekonomin i balans  är tunn.

I fjol gick Akademiska sjukhuset med ett underskott på över 200 miljoner kronor, vilket bidrog till ett underskott för hela Sjukhusstyrelsens. Orsaken att Sjukhusstyrelsen hade större utgifter än vad som man beviljats från Regionfullmäktige. Detta upptäcktes först efter sommaren.

När vi från oppositionen ställde frågor kring ekonomin inför 2018 utlovades att detta skulle man klara av. Sedan kom årsskiftet och nästan direkt kom en prognos om ett underskott på 60 miljoner kronor för Sjukhusstyrelsens verksamhet, också i år på grund av problem för Akademiska sjukhuset att hålla budget.

Det utlovades då - och krävdes från Regionstyrelsen - en åtgärdsplan för ekonomi i balans. Ett slags "besparingsplan", även om det möjligen också kan finnas något sätt att öka intäkterna. Ärendet kommer upp på Sjukhusstyrelsen nästa vecka. Handlingen - ja hela handlingen - är inkopierad ovan.

Detta är alltså den handlingsplan för ekonomi i balans 2018 som Sjukhusstyrelsen ordförande valt att presentera för Sjukhusstyrelsen. Inte ett konkret förslag, inte en konkret åtgärd, inte ens en problembeskrivning. Att ta fram och presentera nya förslag innan mötet i nästa vecka skulle inte heller vara seriöst. Risken är att det kastas fram dåligt analyserade och illa förberedda förslag - precis som när Socialdemokraterna och Miljöpartiet förra våren vill lägga ned de dygnet-runt-öppna mottagningarna i Tierp och Östhammar.

Att hålla ordning och reda på den verksamhet som ligger under Sjukhusstyrelsen är ett svårt uppdrag. Sjukhusstyrelsens verksamhet omsätter mer än flera genomsnittliga kommuner och är komplicerad. Självklart går det inte som politiker att hålla på att peta i verksamhetens detaljer, men kravet på den som är ordförande är att se till att det finns väl förberedda och väl genomarbetade förslag för de politiska beslut som behöver tas och för att säkerställa den kontroll som den politiskt ansvariga styrelsen har. Utifrån det som presenteras kan man konstatera att det jobbet inte är gjort av sjukhusstyrelsens ordförande. Och det är ett problem för Region Uppsala.

Wennbergs rekordunderskott

Efter sitt första år som landstingsstyrelsens ordförande redovisar Börje Wennberg ett rekordunderskott för landstinget. Bara jämfört med den delårsrapport som debatterades på senaste landstingsfullmäktige har resultatet försämrats med 50 miljoner.

I ett pressmeddelande har landstingsstyrelsen ordförande redovisat landstingets ekonomiska resultat för 2015. Sammantaget gjorde landstinget ett underskott på 106 miljoner kronor.

Det är det största underskottet på decennier och den kraftiga försämringen under senare delen av året visar på landstingets stora problem. Det är också tydligt att det inte längre bara är Akademiska sjukhusets som har problem med ekonomin, underskotten är också betydande för bland annat Kollektivtrafiknämnden och Landstingsservice.

Underskottet är i nivå med den prognos som presenterades för landstingsstyrelsen i december. Akademiska gör ett något mindre underskott än vad man trodde i december, men andra delar går sämre och det sammantagna underskottet är på samma nivå som prognostiserades i december.

Nettokostnadsutvecklingen  landade på 5,7 procent, inte någon gång under förra mandatperioden hade vi en så kraftig ökning av nettokostnaderna, om man justerar för övertagandet av kollektivtrafiken, som vi hade förra året.

För att sätta förra årets katastrofala resultat i sitt rätta sammanhang har jag tagit fram landstingets samlade resultat från 2002 och framåt. Det är balanskravsresultat, det vill säga rensat från bland annat vinster vid markförsäljning. 

Bokslut (balanskravsresultat)

2002            -73 miljoner kronor

2003            190 miljoner kronor

2004            -8 miljoner kronor

2005            89 miljoner kronor

2006            73 miljoner kronor

2007            116 miljoner kronor

2008            175 miljoner kronor

2009            142 miljoner kronor

2010            132 miljoner kronor

2011            164 miljoner kronor

2012            173 miljoner kronor

2013            202 miljoner kronor

2014            -34 miljoner kronor

2015            -106 miljoner kronor 

Ekonomi i fritt fall

Landstinget är på väg mot rekordunderskott.

Landstinget är på väg mot rekordunderskott och ekonomin är i fritt fall. För en vecka sedan diskuterade vi ett befarat underskott på 56 miljoner, på dagens möte med landstingsstyrelsen pekar ekonomirapporten på 107 miljoner kronor i underskott.

Om detta skriver jag på UNT:s debattsida idag.

Ett kapsejsat ledarskap

Landstinget i Uppsala län är på väg mot rekordunderskott samtidigt som antalet som står i vårdkö fördubblats på ett år. I mitt anförande på senaste landstingsfullmäktige beskriver jag resultatet av ett år med Socialdemokraterna i ledningen för landstinget och pekar på ett kapsejsat ledarskap.


 
 

Ett år med Socialdemokraterna - den sanna versionen

En bearbetad version av Socialdemokraterna annons som stämmer bättre
med verkligheten.

Socialdemokraten Börje Wennberg har varit landstingsstyrelsens ordförande i ett år nu. I en annons på Facebook skryter han över "Första året med Socialdemokraterna i ledningen för landstinget i Uppsala län". Och så har han bockat för tre saker som han åstadkommit: Tar kontroll över byggkostnaderna, Tar kontroll över ekonomin och Tar kontroll över vårdköerna.

På den första punkten får vi väl se vad som kommer. Sant är att det finns en del tjänstemannaförslag att skära ned på investeringskostnaderna. Bland annat finns förlag om att låta bli att bygga det tillagningskök som behövs på Akademiska sjukhuset. Vad det blir av dessa förslag återstår att se.

När det gäller ekonomin finns det dock redan facit efter ett år med Socialdemokratisk brist på ledning av Uppsala läns landsting. Landstingets delårsrapport pekar mot ett underskott på 56 miljoner kronor. Det enda som gör att det inte ser ännu värre ut är att landstinget lyckligtvis får stora engångsintäkter.

Trots detta ser alltså landstinget ut att gå emot ett rekordunderskott. Om prognosen håller kommer landstinget att göra sitt sämsta resultat sedan 2002, då Mats O Karlsson (S) var tvungen att redovisa ett underskott på hela 73 miljoner kronor.

Men det kan bli värre. Tyvärr verkar det som utvecklingen även efter delårsrapporten går i fel riktning. I stället för den förbättring av ekonomin på Akademiska sjukhuset som vi alla hoppats på, ser det snarare ut som det sker en kraftig försämring. På samma sätt verkar också Kollektivtrafiknämnden gå emot ett större underskott än det som prognostiseras i delårsrapporten. Den senaste ekonomirapporten talar om ett underskott på över 100 miljoner kronor för landstinget som helhet. Detta är resultatet av en oförmåga att styra och leda. Detta är resultatet av att genomtänkta strategier kastades i papperskorgen för att ersättas med kaos. Detta är resultatet av ett kapsejsat ledarskap.

Sedan till vårdköerna. Här glider man undan i delårsrapporten och ger en väldigt välsminkad bild av verkligheten. Sanningen är att det för ett år sedan, i september 2014, var 2 493 personer som väntat över 90 dagar på sitt första besök eller på behandling/åtgärd i specialistvården. Sedan hände något den 14 september. I september i år är det 4 991 personer som väntat längre än 90 dagar. Det är alltså mer än en fördubbling. Då säger Börje Wennberg att han "tar kontroll över vårdköerna".

Jag har gjort om Socialdemokraternas Facebookannons så att den stämmer bättre med verkligheten. Den sanna bilden ser ni här ovan.

Ett politisk underskott

Kollektivtrafiknämnden är på väg mot ett underskott för 2015 på omkring 20 miljoner kronor. Det är ett underskott som helt förklaras av ett politiskt misslyckande - UL får inte så mycket betalt för skolskjutsverksamheten som man budgeterat.

Att det är ett politiskt misslyckande beror på att man i budgeten räknat med att få betydligt bättre betalt av länets kommuner. Eftersom detta skulle ske under löpande budgetår och utan  självklart stöd i några avtal, var förutsättningen för att lyckas att man politisk skulle komma överens om respektive kommun att de skulle ta sitt ansvar för skolskjutskostnaderna redan i år. Det har man inte lyckats med, trots att det var en bärande del i budgeten.

Från Alliansen såg vi redan från början att budgeten var underbalanserad. I Landstingsfullmäktige hade vi också ett förslag som innebar större intäkter till kollektivtrafiken. När Kollektivtrafiknämnden tog beslut om budget markerade vi att det fanns stor risk för underskott.

Förutom ekonomin ser det dock rätt bra ut. Resandet ökar och det gör också biljettintäkterna, även om det fortfarande är en bit kvar till budget. Kostnaderna är också betydligt lägre än budgeterat, inte minst tack vare låga dieselpriser.

Kollektivtrafiklyft för Uppsala län

Intervjuad av radion

Idag presenterade vi inriktningen i landstingets budget för de närmaste åren. En gemensam budget som fyra allianspartier står bakom och som därmed har stöd av en majoritet i landstingsfullmäktige. Det är massiva satsningar som görs för att komma tillrätta med de problem som vi fortfarande ser i vårt landsting: för långa väntetider i vården, behov av bättre vård och omsorg för de svårast sjuka och ökat behov av kollektivtrafik för tillväxt och miljö. Dessa utmaningar ska vi lösa samtidigt som ekonomin är kärv.

Som centerpartist, miljövän och ordförande i kollektivtrafiknämnden är det roligt att konstatera att vi gör en historisk satsning på kollektivtrafik under 2013. Med vår budget finansierar vi ett kollektivtrafiklyft för Uppsala län.

• Betydligt bättre komfort och säkerhet i regionbussarna. Införs redan juni 2012, men kostnaden kommer på helår 2013. Även bättre turtäthet och tillgänglighet.
• Tätare trafik med Upptåget Uppsala-Tierp (halvtimmestrafik) och Uppsala-Gävle (timmestrafik).
• SL:s pendeltåg direkt från Uppsala till Älvsjö via bland annat Arlanda, Helenelund (Kista) och Stockholm C.
• Upptåg Uppsala-Morgongåva-Heby-Sala 12 turer per dag vardagar.

Detta är en satsning som kostar och vi ökar landstingets utgifter för kollektivtrafiken med nästan 200 miljoner kronor 2013 jämfört med 2012. När vi ber skattebetalarna om att lägga in så pass mycket mer pengar, är det naturligt att också biljettpriserna åtminstone höjd i nivå med den allmänna prisutvecklingen.

Den största satsningen sker på hälso- och sjukvården. Vi tryggar sjukvårdens finansiering samtidigt som vi genomför nödvändiga kvalitetsförbättringar. Det handlar om att få en bättre matchning mellan beställning av vård och människors behov, och det handlar om att människor får vård i rätt tid.

Som centerpartist är det extra roligt att se att budgeten kommer att göra att det går att genomföra satsningar på mellanvårdsplatser i samverkan med länet kommuner. Det är en satsning som verkligen behövs och som var en viktig punkt i Centerpartiets landstingspolitiska program inför valet.

Ansvar för ekonomin är ett kännetecken för Centerpartiet. Så också i landstinget i Uppsala län. Det är därför självklart att vi lägger fram en budget som ger förutsättningar för god ekonomisk hushållning. Det innebär att det inte bara ska gå jämt ut på sista raden, utan att det också ska finnas marginaler och möjlighet att göra avsättningar till eget kapital. Som politiker måste man göra prioriteringar. Ofta handlar det om att avstå från att göra satsningar eller till och med genomföra besparingar för att få en ekonomi i balans. Ibland kommer man dock till en punkt där detta inte är möjligt. Då måste man också vara beredd att ta de tuffa, men nödvändiga, beslutet att höja skatten. Vi kom till den punkten i landstinget i år. Vi lägger därför ett förslag om en höjning av  landstingskatten med 30 öre. Men väljarna kan vara säkra på att det är ett beslut som tagits efter mycken vånda och mycket räknande. Ska vi ta viktiga steg för att lösa de problem som länets invånare beskriver för oss, är det en nödvändig skattehöjning.

Vem är vi skyldiga?

Läser den utmärkt intressanta artikeln Från guld till skuld i Svenska Dagbladet. I en lite fakta ruta hittar jag en mycket intressant uppgift om vår skuldbörda "...utslaget på hela världens befolkning innebär det att varje världsmedborgare har en skuld på över 23 000 dollar" skriver man.

Intressant. Frågan är dock hur mycket vi behöver oroa oss. Så länge vi inte träffat på liv i universum lär vi inte behöva vara oroliga för att de ska komma och kräva tillbaka pengarna.